I. Pagrindinė informacija
Bendrinis pavadinimas: Semaglutidas
Tipas: GLP-1 receptorių agonistas (ilgo veikimo gliukagono tipo peptido-1 analogas)
Vartojimo tvarka: Po oda (kartą per savaitę)
II. Indikacijos ir vidaus patvirtinimo statusas
Patvirtintos indikacijos
2 tipo diabeto gydymas (patvirtintas NMPA):
Dozavimas: 0,5 mg arba 1,0 mg vieną kartą per savaitę.
Poveikis: Reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje ir mažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Nutukimo / antsvorio gydymas
III. Veikimo mechanizmas ir veiksmingumas
Pagrindinis mechanizmas: aktyvina GLP-1 receptorius, sulėtina skrandžio ištuštinimą ir padidina sotumo jausmą.
Veikia hipotalaminį apetito centrą, slopindamas apetitą.
Pagerina jautrumą insulinui ir reguliuoja medžiagų apykaitą.
Svorio metimo veiksmingumas (remiantis tarptautiniais klinikiniais tyrimais):
Vidutinis svorio kritimas per 68 savaites: 15–20 % (kartu su gyvenimo būdo korekcijomis).
Nesergantiems diabetu pacientams (KMI ≥ 30 arba ≥ 27 su komplikacijomis):
Sergantiems diabetu: šiek tiek mažesnis svorio metimo poveikis (maždaug 5–10 %).
IV. Taikoma populiacija ir kontraindikacijos
Taikoma populiacija
Tarptautiniai standartai (žr. PSO):
KMI ≥ 30 (nutukę);
KMI ≥ 27, sergant hipertenzija, diabetu ar kitomis medžiagų apykaitos ligomis (antsvoriu).
Buitinė praktika: Reikalingas gydytojo įvertinimas; šiuo metu daugiausia naudojama svorio kontrolei sergantiems diabetu.
Kontraindikacijos
Asmeninė arba šeimos medulinės skydliaukės karcinomos (MTC) istorija;
Daugybinės endokrininės neoplazijos sindromas 2 tipo (MEN2);
Nėščios arba žindančios moterys;
Sunkios virškinimo trakto ligos (pvz., pankreatitas).
V. Šalutinis poveikis ir rizika
Dažnas šalutinis poveikis (dažnis > 10%):
Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas (ilgalaikio vartojimo metu sumažėja).
Sumažėjęs apetitas, nuovargis.
Rimta rizika:
Skydliaukės C ląstelių navikai (rizika nustatyta atliekant tyrimus su gyvūnais, žmonėms dar neaiški);
Pankreatitas, tulžies pūslės liga;
Hipoglikemija (reikia būti atsargiems vartojant kartu su kitais hipoglikeminiais vaistais).
VI. Dabartinis vartojimas Kinijoje
Gavimo būdai:
Diabeto gydymas: Receptas iš įprastos ligoninės.
Svorio metimo gydymas: reikalingas griežtas gydytojo įvertinimas; kai kurių tretinio lygio ligoninių endokrinologijos skyriai gali jį skirti.
Neoficialių kanalų keliama rizika: neoficialiais kanalais įsigyti vaistai gali būti padirbti arba netinkamai laikomi, todėl gali kelti pavojų saugumui.
VII. Naudojimo rekomendacijos
Griežtai laikykitės gydytojo recepto: vartokite tik gydytojui įvertinus medžiagų apykaitos rodiklius ir šeimos ligų istoriją.
Kombinuota gyvenimo būdo intervencija: norint pasiekti optimalių rezultatų, vaistus reikia derinti su mitybos kontrole ir mankšta.
Ilgalaikis stebėjimas: reguliariai tikrinkite skydliaukės funkciją, kasos fermentus, kepenų ir inkstų funkciją.
Įrašo laikas: 2025 m. lapkričio 3 d.